很長時(shí)間以來,人類都能走在問題的前面。更新、更強(qiáng)和更好的抗生素使我們有能力應(yīng)對涉及最具耐藥性的細(xì)菌的疾病。但那是過去的事情了?,F(xiàn)在細(xì)菌“走在了人類的前面”;對新型抗生素的研究和投資以及可行的選擇越來越少,這一現(xiàn)實(shí)使得人類慢慢喪失了應(yīng)對的措施。這樣的現(xiàn)實(shí)給人類做出了越來越大的警示。每年,全球范圍內(nèi)有數(shù)以萬計(jì)的人死于細(xì)菌感染,而這樣的感染我們在過去都能成功治愈。從具體情境中看這個(gè)問題:如今一次簡單的尿路感染都會致命,一個(gè)人在醫(yī)院進(jìn)行基本的手術(shù)之后可能會死于細(xì)菌導(dǎo)致的并發(fā)癥。
在這種情況下,千方百計(jì)地降低細(xì)菌的耐藥性是合乎情理的。大部分的工作需要在人類的藥物中完成。在世界上的一些地區(qū),人們可以在沒有醫(yī)師處方指導(dǎo)的情況下輕而易舉拿到藥品,那么如果人們用兩倍或者三倍劑量的藥來治療流感的話,事情就不容樂觀了。
這很容易讓人想起畜牧領(lǐng)域,尤其是家禽行業(yè)的情況。全球范圍內(nèi),成噸的抗生素被用來飼養(yǎng)健康的、無藥殘的家禽。和人類的藥品一樣,用于牲畜的抗生素也有其必要性。醫(yī)治染病的動物是我們的責(zé)任!問題是:該在何時(shí)開始醫(yī)治,使用何種藥物來醫(yī)治動物。事實(shí)是,有些情況下可以使用更少量的抗生素,而且可以使用那些醫(yī)治人類時(shí)用到的非關(guān)鍵性的抗生素。當(dāng)?shù)谝淮膹?qiáng)力霉素能解決問題的時(shí)候就不必使用第三代的此種抗生素。
不幸的是,問題比這要復(fù)雜。最近,在約有50%的家禽中檢測到耐廣譜乙醯胺酶的E-大腸桿菌細(xì)菌之后,斯堪的納維亞人類衛(wèi)生部門的官員感到震驚。這也許會讓家禽行業(yè)的許多人感到驚訝。斯堪的納維亞的國家很少使用抗生素?,F(xiàn)在仍不清楚抗生素的具體源頭在哪里,抗生素可能來自進(jìn)口產(chǎn)品,但不管如何,進(jìn)一步減少抗生素的使用必然是下一步要做的工作。
然而減少抗生素的使用,防止細(xì)菌的抗藥性并不是家禽行業(yè)面臨的主要挑戰(zhàn)。真正的挑戰(zhàn)是說服人們:家禽是安全的,家禽產(chǎn)業(yè)正在竭盡所能來解決涉及抗生素的問題。只有承擔(dān)起這樣的一種責(zé)任,家禽行業(yè)才能保住其可信度。如果說我們只是在使用抗生素醫(yī)治患病的家禽以防止出現(xiàn)突發(fā)事件,而不對人類使用關(guān)鍵藥物是否更容易讓人接受呢?只有這樣才不至于讓家禽行業(yè)間接地為人類由于抗生素耐藥問題導(dǎo)致的死亡負(fù)責(zé)。
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