硫酸黏菌素屬于多肽類抗菌素,它是從微生物多粘芽孢桿菌的培養(yǎng)液中獲得的天然窄譜抗菌素。它易溶于水,其10%的水溶液pH值在4.0-6.5,所以其在pH值不超過7.5的溶液里,穩(wěn)定性最好,藥效有保證;在pH值較大的堿性溶液中,它不穩(wěn)定。
抗菌作用機制:
硫酸黏菌素分子中的聚陽離子環(huán)與革蘭陰性桿菌細胞膜上的磷酸基結合,導致細胞膜通透性增加,細胞內(nèi)嘌呤、嘧啶等小分子物質(zhì)外漏,進而細菌膨脹、溶解死亡。
抗菌譜:
硫酸黏菌素對絕大多數(shù)革蘭陰性桿菌有比較好的抗菌活性,對銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、氣單胞菌屬、大腸埃希菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬、嗜麥芽窄食單胞菌、枸櫞酸桿菌具有較強的抗菌活性。對流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、嗜肺軍團菌、沙門菌屬和志賀菌屬等的臨床應用抗菌活性欠佳;硫酸黏菌素所有革蘭陽性菌、厭氧菌以及部分革蘭陰性球菌(淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌)、支原體、衣原體、變形桿菌、摩根菌屬、沙雷氏菌屬、伯克菌屬、寄生蟲等沒有任何抗菌力。
臨床應用:
硫酸黏菌素主要用于防治家禽、水禽、家畜的細菌疾病,特別是鴨傳染性漿膜炎,及雞大腸桿菌,綠膿桿菌、巴氏桿菌等腸道敏感菌引起的過料、拉稀等癥狀。
另一方面對球蟲繼發(fā)感染引起的腸炎、腹瀉或糞便稀軟,糞便中含有未消化的飼料,采食下降,生長緩慢,體重減輕,脫水等癥有特效。對于腸道疾病的治療,可以把硫酸黏菌素與鹽酸林可霉素、地美硝唑、止血抗炎促修復藥物一起,輔助高敏高效的抗球蟲藥共同用于治療由球蟲、細菌、厭氧菌等引起的多病因腸毒綜合征的治療。
硫酸黏菌素強大的殺菌作用,主要是藥物進入體內(nèi)后通過不可逆的破壞細菌的細胞膜,強力破壞細菌細胞膜的完整性,從而使細菌細胞膜的通透性大幅增加、不能自控,造成細菌體內(nèi)的諸多氨基酸、Ca2+、嘧啶、Na+、嘌呤、K+等重要生命物質(zhì)外泄,致使細菌細胞內(nèi)的核質(zhì)和核糖體功能喪失,而迅速導致細菌死亡。
硫酸黏菌素可以與其他藥物起到配伍增效的作用,最主要的原因與其作用機制有關,黏菌素主要作用于細菌的細胞膜,使得胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏從而起到殺菌作用。當本藥與細菌細胞膜接觸時,其親水基團可與細胞外膜磷脂上的磷酸形成復合物,解聚細胞膜結構,使得其通透性增加,因此當黏菌素與其他藥物合用時,可以使更多的藥物進入細胞內(nèi),從而達到聯(lián)合增效的作用,使治療方案達到更為理想的臨床使用效果。
基于硫酸粘菌素的理化特點,硫酸粘菌素可以和好多藥物配伍,比如:硫酸粘菌素與增效劑甲氧芐啶(TMP)、克拉維酸鉀增效劑聯(lián)合配伍使用,可增強抗菌作用數(shù)十倍。最常用的是與硫酸新霉素,氟苯尼考可溶性粉配伍,治療腸炎;與阿莫西林配伍用于雛雞開口藥,治療雞大腸桿菌,沙門氏菌。還可以配伍安普霉素,恩諾沙星等。
注意事項:
不建議單獨使用硫酸黏菌素,硫酸黏菌素是多黏菌素類抗生素,其不但與其他藥物聯(lián)用起到配伍增效的作用,自身還屬于靜止期殺菌劑,可以起到抗菌作用,與其它抗菌、抗炎、抗病毒等藥物不存在交叉耐藥性和拮抗作用,所以臨床可配伍用于腸毒、球蟲病、大腸桿菌病、支原體病和病毒性疾病等抗菌、協(xié)同抗菌方向的配伍治療用藥,會提高處方的整體治療效果。而且低濃度添加時還有一定的促生長作用。
但是使用黏菌素時,要選擇高含量的。因為黏菌素從藥物屬性來講,口服的吸收性較差,但注射時的肝腎毒性較大,因此在口服用藥時,需要達到一定的藥物濃度,才能起到理想的治療效果。
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