在獸用藥物中，大家都習(xí)慣了使用抗菌抗支原體藥、抗寄生蟲(chóng)藥和抗病毒藥，頂多有些時(shí)候使用一下退熱和止咳化痰藥。很少有人去關(guān)注和使用止血藥，其主要原因就是不了解、用不出效果和不知道如何在處方中使用。所以，今天我們就來(lái)了解一下這一類很特別的藥物，因?yàn)樵谙募景l(fā)生球蟲(chóng)病時(shí)可能會(huì)用到它們。
首先來(lái)看止血藥的分類
?、倏估w溶系統(tǒng)藥物：此類藥物主要通過(guò)抑制纖維蛋白溶解系統(tǒng)而止血，包括氨基乙酸、氨甲笨酸、氨甲環(huán)酸等。
?、诮档兔?xì)血管通透性藥物：此類藥物能促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，降低毛細(xì)血管通透性，增進(jìn)斷裂毛細(xì)血管斷端的回縮，而起到止血作用。包括：酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血)等。
③凝血酶類藥物：直接作用于血液中的纖維蛋白原，促使轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，加速血液的凝固而止血。包括：巴曲亭(蛇毒血凝酶)，凝血酶等。
④凝血因子類：維生素K1、維生素K3、甲萘氫醌(維生素K4,乙酰甲萘醌)、凝血酶原復(fù)合物等。
?、菅苁湛s藥物：使肺小血管收縮，降低肺靜脈壓，有助于破裂血管區(qū)凝血止血。常用藥物即垂體后葉素。
?、扪軘U(kuò)張藥物：該類藥物擴(kuò)張血管，減低肺動(dòng)脈壓，減少肺血流量。常用藥物有酚妥拉明、酚芐明等。
⑦其他：如魚(yú)精蛋白注射液、腎上腺皮質(zhì)激素、縮宮素、醋酸去氨加壓素等。
然后，再來(lái)看止血藥的凝血作用機(jī)制。血液系統(tǒng)中存在著凝血和抗凝血兩種對(duì)立統(tǒng)一的機(jī)制，并因此保證了血液系統(tǒng)的正常流動(dòng)。而凝血機(jī)制的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都可引起出血的發(fā)生。對(duì)生理學(xué)上這一重要章節(jié)內(nèi)容，相信很多童鞋們對(duì)它是一片霧水，但只有全面掌握機(jī)體凝血機(jī)制后才能搞清出血原因，從而對(duì)癥下藥，讓我們重溫一下凝血機(jī)制吧！
其主要過(guò)程可概括為四個(gè)步驟：
?、僭谘芑蚪M織損傷后經(jīng)系列凝血因子的遞變而形成Xa。
②在后者與鈣離子、V因子和血小板磷脂的作用下，使凝血酶原變成凝血酶。
③在凝血酶的作用下，纖維蛋白原變成可溶性纖維蛋白，繼而在IIIa的作用下產(chǎn)生凝血塊而止血。
④纖維蛋白在纖維蛋白溶解酶的作用下，成為纖維蛋白降解產(chǎn)物，而使纖維蛋白溶解。血管因素、血小板的異常、凝血因子數(shù)量及質(zhì)量的異常、纖溶亢進(jìn)等發(fā)生異常后導(dǎo)致了機(jī)體出血的發(fā)生。
最后，再來(lái)看一下獸醫(yī)臨床用到的止血藥物有那些?
?、俜踊且野?止血敏)：本品能增加血液中血小板數(shù)量，增加其聚集性和黏附性，促使血小板釋放凝血活性物質(zhì)，縮短凝血時(shí)間。也可減少血液的滲出。該藥物止血作用迅速，靜脈注射后1 h達(dá)高峰，作用維持4-6 h。一般用于預(yù)防和治療外科手術(shù)出血過(guò)多，血小板減少性紫癜及其他如腦出血、胃腸道及泌尿道出血等。
②安絡(luò)血：本品能增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力，降低毛細(xì)血管的通透性，促進(jìn)受損毛細(xì)血管端回縮而止血。常用于特發(fā)性紫癜、視網(wǎng)膜出血，慢性肺出血、胃腸道出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宮出血、腦溢血等。注意：本品中含水楊酸，不宜長(zhǎng)期大量應(yīng)用，長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致神經(jīng)錯(cuò)亂、驚厥甚至昏迷等水楊酸反應(yīng)。
③維生素K類：維生素K為肝臟合成凝血酶原的必須產(chǎn)物，還參與因子VII、IX、X的合成。缺乏維生素K可致上述凝血因子合成障礙，影響凝血過(guò)程而引起出血。此時(shí)給予維生素K可達(dá)到止血作用。本品尚有鎮(zhèn)痛作用。
一周閱讀排行