替米考星與泰樂菌素在獸醫(yī)臨床治療上該如何選擇？

　　泰樂菌素為動物專用的大環(huán)內酯類相對廣譜的抗生素，在獸醫(yī)臨床上主要用于治療動物支原體病和部分革蘭氏陽性菌引起的感染。自從它上世紀六十年代被發(fā)現(xiàn)和開發(fā)出來，在動物支原體病防治上一直應用到現(xiàn)在，只要你把適應癥用對和把劑量用夠，其對雞常見支原體性呼吸道病的治療效果還是可以的。

　　使用時間久了，尤其是對它的長期濫用，其耐藥性問題也越來越嚴重。上世紀80年代后，新藥研發(fā)科學家不斷嘗試開發(fā)比泰樂菌素更敏感的大環(huán)內酯類新藥。他們通過對泰樂菌素不同組分的研究，對其原構效關系和活性基團的分析，不斷對其結構、構效進行優(yōu)化，通過現(xiàn)代化學半合成的方法，就發(fā)明了替米考星。

　　所以，替米考星在各方面的效果與原先的泰樂菌素相比，都有很大的提高，現(xiàn)在有取代泰樂菌素的發(fā)展趨勢。但是盡管如此，替米考星它還是不能完全取代泰樂菌素這個藥物。究其原因，是泰樂菌素在獸醫(yī)臨床上，目前仍然有很好的性價比。

　　那么，在獸醫(yī)臨床上，這兩者在一起的時候應該如何正確選擇呢?

　　首先，它們同屬于大環(huán)內酯類抗菌抗支原體藥物，所以它們的抗菌機理、抗菌譜基本都是相同的。這也就是說，它們在獸醫(yī)臨床上治的是同類的呼吸道病，作用方式也完全相同，所不同的是作用強度(即抗菌抗支原體活性)、在體內的滯留時間(即半衰期)、毒性和性價比的不同。

　　下面我們就從這幾個方面，為感興趣的朋友做一下簡單的分析。

　　第一、抗菌活性

　　泰樂菌素由A、B、C、D四個組分所組成的，其中A組分占90%以上，抗菌效力也最高。B、C、D組分占不到10%，效力分別是A組分的50%、70%和30%。在水溶液中，A組分會分解，轉化為抗菌活性較低而毒性較大的B、D組分。替米考星則與B組分有源源，B組分經(jīng)過化學改造后，其抗菌抗支原體活性明顯增強，并且其在體內的作用時間延長，與泰樂菌素相比更適合一天一次給藥。

　　第二、半衰期不同

　　比較兩者在動物上的藥動學參數(shù)，可以看替米考星相對于泰樂菌素，其抗菌活性提高了，半衰期則從兩小時左右，變成了30小時左右，在體內作用和滯留的時間大幅增加，抗菌效果當然也會相應的更好。

　　第三、性價比

　　從抗菌活性上看，泰萬菌素略強于替米考星，兩者都強于泰樂菌素;從半衰期看，替米考星比泰萬菌素和泰樂菌素長15倍左右，可以兩天給藥1次，因此，替米考星性價比最高。

　　第四、結論

　　在家禽和生豬養(yǎng)殖上，大環(huán)內酯類藥物基本上都是口服給藥為主，所以它們的使用安全性不用太著重考慮?？咕钚苑矫?，則替米考星強于泰樂菌素，對于耐藥性嚴重的支原體感染，選擇替米考星是完全可以的。但如是普通感染，選擇泰樂菌素時的性價比，可能相對會略好一點吧。