磺胺類藥物的分析及使用

　　磺胺類藥物具有抗菌譜廣、性質(zhì)穩(wěn)定、價(jià)格廉價(jià)及有多種制劑可供選擇的優(yōu)點(diǎn)。磺胺類藥物的基本結(jié)構(gòu)為對氨苯磺酰胺。它可干擾細(xì)菌葉酸的合成而影響其生長繁殖，從而抑制大多數(shù)革蘭氏陽性菌和某些陰性菌。對磺胺高度敏感的細(xì)菌有：鏈球菌、肺炎球菌、沙門氏菌等，中度敏感的有：葡萄球菌、大腸桿菌、巴氏桿菌、痢疾桿菌、李氏桿菌，某些放線菌和豬痢疾密螺旋體對磺胺也敏感；對某些原蟲如球蟲也有效。對磺胺敏感的細(xì)菌，都可以產(chǎn)生抗藥性。實(shí)際使用時(shí)，磺胺藥多配合其他藥物使用。

　　大部分早期磺胺藥長時(shí)間應(yīng)用的不良反應(yīng)是尿路障礙、腎功能損害和采食減少。為減輕其毒副作用，

　　第一、用量要適當(dāng)，切忌隨意加量或減量。假如用量過大，則會增大毒副作用，而用量過小，不僅起不到治療作用，反而會使致病菌產(chǎn)生耐藥性。

　　第二、配合其它藥使用，如氨丙啉及磺胺增效劑等以降低用量。

　　第三、如配方答應(yīng)可增加等量碳酸氫鈉。

　　第四、細(xì)菌對磺胺藥之間可產(chǎn)生不同程度的交叉耐藥性，因此對某一種磺胺藥耐藥時(shí)，不宜換用另一種磺胺藥。

　　一般說來，服用磺胺藥初次劑量須加倍，待急性期過后，還應(yīng)堅(jiān)持服藥3-4天方能停藥。