恩諾沙星配伍阿莫西林的藥物增效作用

　　阿莫西林粉在家禽上的使用量，一直非常高，這就導(dǎo)致它的耐藥性越來越高，為了解決阿莫西林對(duì)細(xì)菌的耐藥性問題，就研發(fā)出了對(duì)抗阿莫西林耐藥作用機(jī)制的抗菌增效劑——克拉維酸鉀、舒巴坦鈉和他唑巴坦等。在獸用上用的是“克拉維酸鉀”和阿莫西林配伍制劑成“復(fù)方阿莫西林粉”。

　　除此之外呢，阿莫西林還和硫酸粘菌素，恩諾沙星配伍，來增強(qiáng)阿莫西林的抗菌活性。

　　比如恩諾沙星按照一定比例配伍阿莫西林治療雞大腸桿菌。

　　恩諾沙星是第三代氟喹諾酮類廣譜抗菌藥，它通過阻止細(xì)菌DNA的復(fù)制，從而呈現(xiàn)其強(qiáng)大的廣譜抗菌作用。它對(duì)大腸桿菌、沙門氏菌、變形桿菌多殺性巴氏桿菌、溶血性巴氏桿菌、金黃色葡萄球菌、支原體等具有很好的抗菌活性。恩諾沙星口服吸收迅速且完全，最快半小時(shí)即可達(dá)血藥濃度峰值。而且?guī)缀跛信K器、組織的血藥濃度均高于血漿，以及具有很強(qiáng)的組織器官穿透性及滲透性。因此，恩諾沙星經(jīng)常用于大腸桿菌引起的腹膜炎等全身性感染的治療。恩諾沙星配伍阿莫西林:

　　首先，兩藥目前的耐藥率都比較高。阿莫西林作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，恩諾沙星作用細(xì)菌于細(xì)菌的蛋白質(zhì)，需要通過細(xì)胞壁、進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)才能更好發(fā)揮抗菌作用;由此可見，兩藥作用機(jī)制協(xié)同，聯(lián)合給藥具有協(xié)同殺菌作用。這種雙重、協(xié)同抗菌作用機(jī)制，增強(qiáng)了兩藥的抗菌活性。

　　二、恩諾沙星和阿莫西林兩藥如果單獨(dú)使用，向心、肝、肺、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等臟器和組織的分布濃度都一般。兩藥聯(lián)合配伍成后，恩諾沙星對(duì)肺、心、肝等較強(qiáng)的滲透性，使它成為共同配伍的阿莫西林的先導(dǎo)藥，也可稱其為阿莫西林的開路先鋒。從而，大大提高了阿莫西林在心、肝、肺、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等臟器和組織的作用濃度，使藥物的作用強(qiáng)度加大。

　　但是需要注意的是：恩諾沙星制劑多呈強(qiáng)堿性，而阿莫西林遇強(qiáng)堿易分解，給藥方法直接影響到藥物效果。所以要選擇合適的給藥途徑。給藥時(shí)最好均分兩次給藥，兩次之間不間斷，但是讓雞群喝完藥的時(shí)間盡量延長。比如第一次，給藥要盡量短，使血藥峰濃度盡快上升;第二次，就可以適當(dāng)延長。因?yàn)榘⒛髁质莻€(gè)殺菌和時(shí)間依賴性的抗菌藥，這樣的用藥方法是與藥效學(xué)聯(lián)系在一起的，效果才比較好。