為了解決單方阿莫西林耐藥性,獸藥研發(fā)與生產(chǎn)廠家就開發(fā)了:阿莫西林加增效劑“克拉維酸鉀”的復(fù)方阿莫西林粉??死S酸鉀可以和β—內(nèi)酰胺酶結(jié)合,使它失活,從而抑制β—內(nèi)酰胺酶對β—內(nèi)酰胺環(huán)的破壞。
解決了單方阿莫西林的耐藥性問題,復(fù)方阿莫西林粉的抗菌強度和敏感度相比單方的阿莫西林可溶性粉,就提高了十幾倍、甚至近百倍以上;除此之外,哪些對阿莫西林耐藥、不敏感或低敏的病原菌,卻對復(fù)方阿莫西林表現(xiàn)高敏和極高敏。
但是復(fù)方阿莫西林中的克拉維酸本身的抗菌活性很弱,但對葡萄球菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌等細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有很強的抑制作用。所以說,對阿莫西林不敏感的上述細菌感染性疾病的治療時,使用復(fù)方阿莫西林的治療效果就很好,因為克拉維酸鉀解除了單方阿莫西林的耐藥性問題。
而對副豬嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、魏氏梭菌、化膿性鏈球菌、消化球菌、消化鏈球菌等這些不產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的病原菌來說,單用阿莫西林治療這些細菌感染性疾病就很有效,就沒有必要使用敏感度和抗菌強度更高的復(fù)方阿莫西林粉。
使用復(fù)方阿莫西林時要注意
第一,就是復(fù)方阿莫西林粉與敏感度低的或耐藥的同類藥物合用,會大幅度降低復(fù)方阿莫西林粉的敏感度和抗菌活性;因為復(fù)方阿莫西林和氨芐西林等其他青霉素類、頭孢菌素類藥物之間有交叉耐藥性。
第二,就是復(fù)方阿莫西林粉不能與硫酸新霉素、單硫酸卡那霉素、硫酸慶大霉素、硫酸安普霉素等氨基糖苷類抗生素在體外混溶,因為復(fù)方阿莫西林可使后者喪失或降低活性。
第三,就是復(fù)方阿莫西林粉不能與含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸鹽的溶液中會降低其穩(wěn)定性,所以復(fù)方阿莫西林粉不能與含有上述物質(zhì)的溶液混合。
第四,就是最好不要用溫度超過25℃的溫水溶解給藥,因為這種情況下克拉維酸鉀極不穩(wěn)定;并且阿莫西林在水中隨溫度升高,其降解速度加快。
盡管單方阿莫西林,復(fù)配了增效劑克拉維酸鉀后,敏感度得到了大幅的提升。但是,畢竟克拉維酸鉀主要起到增效作用,它的抗菌作用很微弱。所以,不要認為復(fù)方阿莫西林粉,一個產(chǎn)品就可以治病的。復(fù)方阿莫西林粉,只是在阿莫西林基礎(chǔ)上,又加了一個增效劑而已,其抗菌譜并沒有擴大。在治療疾病是還是要配伍其他的藥,才能有良好效果。
比如:在治療雞的腸炎,腹膜炎,輸卵管炎時可以用:“復(fù)方阿莫西林粉+阿莫西林可溶性粉+硫酸安普霉素可溶性粉+卡巴匹林鈣可溶性粉+地美硝唑”這個組方。
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