用錯藥猶如踩住雷!這些用藥雷區(qū)現(xiàn)在仍有不少人在“赴湯蹈火”!

2024-02-05來源:獸藥藥理與處方技術文章編輯:靈兒評論:[點擊復制網(wǎng)址]
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  獸藥是現(xiàn)代畜禽養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展所必須的重要物質與技術保障!它是用來有目的地調節(jié)動物的生理生長機能和有效防控疾病威脅的藥品,產(chǎn)品明確規(guī)定有特定靶動物、病原譜、適應癥、用法、用量、注意事項、停藥期等。

  作為獸藥的使用者,如若對獸藥缺乏足夠的認識,就會造成錯誤用藥或濫用藥物,因“治”病而“致”病,因“用”藥導致“連鎖”用藥,甚至導致不必要的一些醫(yī)療事故的發(fā)生,為了提高大家對獸藥的認識,現(xiàn)將當前常見的用藥誤區(qū)做以下總結。

  1.無原則追求低價藥

  選用獸藥只認價格不認質量,這是很多養(yǎng)殖戶和獸藥使用者都存在的通病。他們往往認為便宜就是實惠。由于現(xiàn)階段我國對獸藥生產(chǎn)和流通的管理法規(guī)還不完善,執(zhí)法力量薄弱,對假冒偽劣獸藥產(chǎn)品打擊力度還不夠;獸藥產(chǎn)品生產(chǎn)技術含量低、生產(chǎn)工藝簡單落后,給不法分子造成了可乘之機,以假亂真,以次充好,而許多養(yǎng)殖戶對獸藥生產(chǎn)成本構成缺乏了解,最終導致大量劣質價廉的獸藥充斥市場,其中最常見的就是含量嚴重不足導致的劣質產(chǎn)品,這種產(chǎn)品的使用量要成倍增加,而且效果很低甚至毫無效果,不但增加了用藥費用,而且貽誤了畜禽的治療時機。

  2.隨意加大用藥劑量

  獸藥的劑量是決定療效的重要因素,獸醫(yī)臨床使用中有的是按照體重來投藥,有的是按照使用濃度來投藥,如果片面加大用藥量或減少兌水量都有可能達不到用藥目的。

  目前的用藥誤區(qū)是無論什么藥物,都按照廠家產(chǎn)品說明書統(tǒng)統(tǒng)加倍用藥。這里面一方面有獸藥企業(yè)為營銷目的自己加大兌水量的原因,還有就是獸醫(yī)對藥物不信任,總以為大劑量、多種藥物齊用可以起到好的治療目的。

  由此帶來的后果:一是療效不確切,易產(chǎn)生交叉感染;二是即使有療效,也無法弄清是哪種藥物起的作用;三是造成藥物浪費,增加開支。而且大劑量給藥的后果不堪設想,輕者產(chǎn)生耐藥性,重者引起蓄積中毒等。

  所以,用藥時應熟悉各種藥物的質量單位和國際單位的換算,做到準確計量。當兩種或多種抗菌藥搭配使用,在確定兩種藥物間為協(xié)同作用,并在沒有通過確切臨床試驗得出最佳藥物治療濃度時,通常的兌水量為主要藥物兌水量的2~3倍。

  3.搞不準病因濫用藥

  由于當前疾病發(fā)生越來越復雜,在治療疾病過程中,很多人認為多種藥物合用和加大劑量使用,比單純用一種藥物效果好,從而經(jīng)常多種藥物聯(lián)合使用,抗病毒加抗菌等聯(lián)合用藥現(xiàn)象比比皆是。

  但是用藥時,除了確定具有協(xié)同作用的聯(lián)合用藥外,一般情況下不應該使用多種藥物同時治療。另外,也要慎用某些復方制劑,因為它會使獸醫(yī)失去根據(jù)動物病情及時調整藥物劑量的機會,達不到最佳的用藥效果。

  4.為了利益而濫用藥

  有些獸藥使用者不了解國家政策和法律法規(guī),盲目給養(yǎng)殖者推銷藥物;有的獸醫(yī)工作者對患病畜禽用藥時,為了個人經(jīng)濟利益開高價藥、大藥方、違禁藥、假藥、忽悠人的藥;有的不懂裝懂或一知半解就自稱獸醫(yī)專家,看錯病、配錯藥、拿錯藥的現(xiàn)象時有發(fā)生。

  農(nóng)業(yè)部通常會以公告的形式公布飼料和動物飲水中禁止使用的藥物品種、食用動物禁用的獸藥及其化合物清單、假冒偽劣和非法生產(chǎn)的獸藥廠家和獸藥名錄,希望獸醫(yī)工作者能正視這些問題并重視起來,不要為個人利益而導致職業(yè)道德的缺失。

  有些獸醫(yī)為了提高表面的治療效果,喜歡用地塞米松和解熱鎮(zhèn)痛、抑制胃腸蠕動、平喘的藥,往往是只顧一時療效,不解決疾病的根本問題,常造成畜禽生產(chǎn)性能下降,抗病能力降低,不利于疾病的治療恢復,犯嚴重思想性錯誤。

  地塞米松是激素類藥物,適量應用有抗炎、抗過敏、抗毒素、抗休克等作用,但長期過量應用,會擾亂體內激素分泌,降低機體免疫力,造成直接危害(如肌肉萎縮無力、骨質疏松、生長遲緩),突然停藥后會產(chǎn)生停藥綜合征(如發(fā)熱、機體軟弱無力、精神沉郁、食欲不振、血糖和血壓下降等),導致動物機體產(chǎn)生藥物依賴而不利于后期的防治。

  5.使用獸藥的方法不當

  常見的誤區(qū)是:不注意給藥時間,無論什么藥物總是使用固定的給藥模式或用藥習慣,不是在料前喂,就是在料后喂,如不注意給藥次數(shù),不管什么藥物,通通一天給藥2次;不重視給藥方法,無論什么藥物、不管什么疾病,一律飲水或拌料給藥、自由飲水或采食。從給藥方式來說,混飲或拌料是最常用、最習慣的給藥方法,但由于藥物和疾病的嚴重程度不同,還應根據(jù)不同情況考慮噴霧給藥和肌內注射給藥。

  不能根據(jù)藥物選擇內服給藥時間 內服藥物大多數(shù)是在胃腸道吸收的,因此,胃腸道的生理環(huán)境,尤其是PH值的高低、飽腹狀態(tài)、胃排空速率等往往影響藥物生物利用度,如大部分中藥制劑需空腹給藥,而紅霉素則需喂料中或喂料后給藥,否則,易受胃酸破壞,藥效下降。

  需喂料時給藥的藥物有脂溶性維生素、大部分大環(huán)內酯類藥物等;需空腹給藥的藥物有阿莫西林、氨芐西林、頭孢菌素、強力霉素、林可霉素、環(huán)丙沙星、恩諾沙星等;需料后給藥的藥物有紅霉素、泰妙菌素;需定點給藥的藥物,如地塞米松磷酸鈉上午吸收相對較好。

  氨茶堿、撲爾敏、鹽酸苯海拉明下午相對較好,而蛋雞補鈣從早晨6點前或下午4點后療效最佳。當選定藥物后,獸醫(yī)工作者要根據(jù)疾病治療的需要和藥物理化性質,選擇合理的給藥途徑,使藥物以最便捷的方式到達靶器官或靶細胞,從而提升藥物的治療效果。

  治療疾病時應選擇最敏感且能達到病變部位的藥物,治腸炎時需應用口服不易吸收的藥物,如慶大霉素、新霉素、粘桿菌素等;若出現(xiàn)敗血型全身感染時應口服易吸收的藥物,如氟苯尼考、喹諾酮類;若腦部感染,應選用易通過血腦屏障的藥物,如磺胺類。

  不能根據(jù)疾病選擇給藥方式 治療不同的疾病要選擇不同的給藥方式,可用于噴霧給藥治療的疾病有慢性呼吸道疾病、病毒性呼吸道感染、不能采料和飲水的重癥病例,如溫和型禽流感、非典型新城疫與大腸桿菌、支原體重癥混合感染等。

  另外,如果因注射給藥應激導致病雞肝破裂而死亡時,噴霧是唯一的給藥方法??捎糜趪婌F給藥的藥物有氨茶堿、麻 黃 堿、撲爾敏、硫酸卡那霉素、氟苯尼考等。需要注意的是有心臟功能障礙的一般不建議進行噴霧;可用于肌內注射治療的疾病有大腸桿菌性敗血癥、鴨傳染性漿膜炎、雞傳染性法氏囊病、鴨病毒性肝炎等。

  不能根據(jù)不同藥物選擇給藥次數(shù) 濃度依賴型殺菌藥物(氨基糖甙類、喹諾酮類),其殺菌作用主要取決于藥物濃度而不是用藥次數(shù),一日只需給藥一次,有利于迅速達到有效血藥濃度,縮短達峰時間,既可以提高療效,又可以減少不良反應,否則即使一天給藥10次,也不能達到治療目的。抑菌藥(如紅霉素、林可霉素、磺胺喹惡林鈉等)的作用,主要取決于必要的用藥次數(shù),次數(shù)不足,即使10倍量,也不能達到治療目的,反而造成細菌有高濃度壓力下的相對耐藥性產(chǎn)生。

  某些半衰期長的藥物如地塞米松磷酸鈉、硫酸阿托品、鹽酸溴已環(huán)銨等,也可一日給藥一次??梢蝗战o藥一次的藥物有:頭孢三嗪、氨基糖甙類、強力霉素、氟苯尼考、琥乙紅霉素、硫酸粘桿菌素、磺胺間甲氧嘧啶、硫酸阿托品、鹽酸溴已新等;可二日給藥一次的藥物有地塞米松磷酸鈉、氨茶堿等,其它藥物多為一日2次用藥。

  不能掌握合適的兌水量 為達到最佳效果,首先每次要算出用藥的對水量,一日給藥一次的以日飲水量30%為宜,一日兩次,各以日飲水量的25%為宜。為使藥物血藥達峰時間縮短,最好限制藥水飲用時間,以不超一小時為宜,切忌將藥物加入水中讓雞自由飲用(不易達到血藥峰值,治療效果差);其次目前的供水系統(tǒng)等都會給藥物帶來影響。因此,投藥前需停水,冬季停水兩小時,夏季停水一小時,如果不是毒性大的藥物,首次倍量,以后常量使用。

  6.看好病是有邏輯的

  畜禽發(fā)生疾病是有內因和外因的,只對致病因素進行治療,忽視提高病畜的防御能力,是遠遠不夠的。在臨床上應采用綜合性治療,既要消除致病因素,又要加強病畜護理,提高抵抗能力,才能收到良好的療效。

  但是目前在臨床中,很多獸醫(yī)工作者不是基于正確診斷的基礎上使用藥物,而是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,盲目地根據(jù)臨床上的癥狀把疾病分成呼吸道病、腸道病、腎腫等,不分情理、不容訴說、立即下藥。

  見熱就退,畜禽一發(fā)熱,急忙用退熱藥降溫,從沒有考慮畜禽發(fā)熱有時是機體的一種防御反應,有利于增進機體抗病能力,為恢復健康創(chuàng)造條件,因為安乃近能破壞免疫白細胞導致出血,如過量或大量連續(xù)使用安乃近等退熱藥物,會降低畜禽機體防御能力,造成熱型混亂,掩蓋疾病真相,影響對癥下藥。

  還有的獸醫(yī)工作者見瀉就止,往往沒有考慮畜禽腹瀉也能排除體內病毒及有毒物質、減輕病菌及有毒物質對機體的損害,如果病畜腹瀉時間長,脫水嚴重,可引起胃腸消化功能障礙,導致機體不同程度的全身營養(yǎng)短缺,這時應立即用止瀉藥物,還要結合補液,補充電解質的同時加用抗生素和止瀉藥,不然會影響療效。正確用藥應該首先正確診斷出什么疾病,再根據(jù)病因和病程進行治療。

  7.獸藥的使用療程短

  目前在獸醫(yī)診療臨床中,很多獸醫(yī)工作者不管使用什么藥物、不論什么疾病,只要不見效,就統(tǒng)統(tǒng)2天停藥,但是有些病是有一定病程,兩天用藥不顯效并不代表用藥錯誤,盲目停藥會使以前用藥前功盡棄。

  還有的人就是見效停藥,這樣容易造成病情復發(fā),甚至轉為慢性病。在治療中應遵循各種疾病的規(guī)律,按照療程進行治療。在治療用藥時,一定要達到藥物治療所需的療程,不可隨癥狀消失、食欲恢復等表面現(xiàn)象來判斷疾病的愈與否。

  還有一點就是不注意給藥間隔,凡是一日2次給藥的藥物,正確的用藥間隔應為12小時,如在實際養(yǎng)殖過程中不易做到的話,白天兩次用藥間隔時間應保證在10小時以上,以確保藥物的連續(xù)作用,如球蟲病投藥后,表面看起來康復了,但是這些藥物僅僅是對球蟲生長的某一個階段有效,應該在治療結束后繼續(xù)投服其他藥物,或者停藥一段時間后繼續(xù)用藥,否則不能保證藥物的連續(xù)作用,復發(fā)幾率很高。

  8.用藥呆板不靈活

  很多獸醫(yī)工作者往往忽視不同情況下的用藥差別,如疾病狀態(tài)、種別、藥物酸堿性影響、水質等。不經(jīng)過調查分析、科學診斷,畜主就憑自己的經(jīng)驗或他人的間接經(jīng)驗治病買藥。有些養(yǎng)殖戶在使用了某種獸藥防治畜禽疾病后,發(fā)現(xiàn)其使用效果很好,便一而再、再而三地反復使用這種藥物,其后果,要么是不斷提高用藥量,延長療程,要么就是療效越來越差。

  還有就是常用老眼光看問題,用藥固定化,每遇畜禽發(fā)病都使用抗病毒藥、抗菌藥、對癥治療藥一起下。在使用這個方劑效果不明顯時,往往又不去分析原因,不改變思路選擇合適的藥物和方劑,而是盲目地任意增加臨床的劑量,如大腸桿菌、球蟲病都存在著較嚴重的抗藥性問題,所以,應對這些疾病加深認識,選擇敏感、有效的藥物進行治療,方能收到好的效果。

  9.忽略不良反應安全性

  獸藥不僅有治療作用,同時也有不良反應和毒副作用,很多人在用藥時都考慮效果,很少考慮副作用。臨床用藥時,必須認識到疾病和治療的復雜性,并做到心中有數(shù),才能作好詳細的用藥計劃。

  這樣,既充分發(fā)揮了藥物的治療作用,又能有效避免藥物的不良反應,并對可能發(fā)生的毒副作用采取有效的防護手段和措施,盡可能達到預期的用藥目的,如用恩諾沙星治療大腸桿菌腸道感染所致的腸炎、腹瀉時,加大用量反而會加重腹瀉。

  許多毒性大的藥物,如馬杜拉霉素、海南霉素等,治療濃度接近中毒濃度,加大用量常導致中毒死亡;麻 黃 堿、氨茶堿等藥物用的時間過長,也會出現(xiàn)拉稀等癥狀;氨基糖甙類的藥物在腸道中吸收率低,對于腸源性大腸桿菌效果好,而對全身感染效果一般,并且對腎臟有損傷,出現(xiàn)腎臟腫脹的盡量不用。

  10.認為人藥比獸藥好

  首先這種觀點觸犯國家相關法律法規(guī),自2004年11月1日起開始實施的中華人民共和國《獸藥管理條例》,第四十一條明確規(guī)定,禁止將人用藥品用于動物;其次人藥用在食用動物身上,會造成藥物殘留,產(chǎn)生毒害作用,最終對人體健康造成危害。國家規(guī)定用作畜禽使用的藥物必須有“獸用”標志。另外人藥不是萬能的,許多動物特有的疫病不對癥使用獸藥,根本就不會有任何療效。

  11.偏信新藥與進口藥

  為目前市場上每種藥物都有商品名,標簽上介紹的應用范圍特別大、效果特別好,但有效成分往往標注不明,而推銷者的游說有時也讓人真?zhèn)坞y辯,養(yǎng)殖戶就認為成分越新越好,豈不知現(xiàn)在的獸藥說明根本代表不了藥品的實際成分、含量和適應癥。

  許多廠家在一種新獸藥研制生產(chǎn)出來后,往往夸大其功效,誤導養(yǎng)殖戶使用。而有些經(jīng)濟條件比較好的養(yǎng)殖戶在購買使用獸藥時也一味求新、趕時髦。更有一些養(yǎng)殖戶甚至對市場上新名稱藥品的實際藥物成分不了解便買來使用,例如有些所謂的新藥實際上僅僅是改變了名稱的普通常用藥物而己,造成養(yǎng)殖場(戶)用藥混亂。

  另外,還有部分人迷信進口藥,輕視國產(chǎn)藥,不可否認,有些進口獸藥不論是質量或療效的確不錯,但是有些人就因此認為進口的東西樣樣都好,不管成分如何、價格多高都用進口獸藥。實際上有些進口藥物的成分與國產(chǎn)獸藥完全一樣,僅商品名不同而已,其價格則是國產(chǎn)同類藥品的幾倍甚至十幾倍。

  12.平時不預防有病亂投藥

  許多人預防用藥意識差,防疫觀念淡薄,抱僥幸心理,平時舍不得投喂藥物進行預防,能省則省,一旦發(fā)生某種疾病則往往又慌了手腳,在缺乏必要診斷、不明病因的情況下胡亂用藥,既浪費了大量藥費,又貽誤了治療時機。

  還有人有病亂投醫(yī)、治病求速效、買藥憑經(jīng)驗、拿錯誤當經(jīng)驗、輕預防重治療等錯誤觀念,具有職業(yè)素養(yǎng)的獸醫(yī)給患病畜禽看病的同時,還能給持錯誤觀念的畜主“看病”,但缺乏職業(yè)素養(yǎng)的獸醫(yī)人員常利用畜主的錯誤理念,忽悠畜主,使畜主上當受騙。

  13.易被忽悠用不正規(guī)藥

  有些畜主或獸醫(yī)人員經(jīng)不住別人的忽悠,有的把養(yǎng)殖場當試驗場,有的喜歡標新立異,有的愿為人先,有的可能是賣新藥利高的利益驅動,經(jīng)常對患病畜禽或正常畜禽用中試產(chǎn)品、概念產(chǎn)品、新藥、特藥、奇藥、新法,有的憑想象隨意進行藥物復配或頻繁更換藥物,致使畜禽造成重大損害,如某肉種雞場因用無批號的口服益生菌導致6萬套種雞淘汰;一產(chǎn)蛋雞群因用含地塞米松的呼吸道“特效藥”導致絕產(chǎn);一養(yǎng)雞戶給雛雞使用含痢菌凈的腸炎藥導致50%的雛雞死亡。

  14.不合理評價產(chǎn)品療效

  藥物、環(huán)境、機體都是評價藥物缺一不可的效果因素,評價時需權衡這三者之間的關系。機體本身是影響藥物作用效果的主要因素,任何藥物都有一個產(chǎn)生效應的時間,只有在產(chǎn)生效應時間后,才能根據(jù)死亡家禽與精神沉郁家禽的增減數(shù)、家禽的采食與飲水情況等,對藥物的療效作出正確評價,而許多用戶總是認為使用了藥物應該取得防治效果,忽略影響藥物效果發(fā)揮的其他許多重要因素。

  15.調劑使用不當誤用

  有毒性的藥物。如馬杜霉素等,是有一定毒副作用的藥劑;亞硒酸鈉、地克珠利等用量極微,每千克飼料中添加量分別僅為0.31毫克和0.1毫克。將這些藥品混入飼料時,若不首先制成合格的預混劑,或加入飼料時若不采用“等量逐級稀釋法”混合,極容易由于混合不均勻而導致動物中毒。另外,上述藥物作成飲水劑時,常因調劑不當或未加入助溶劑、混懸劑而易發(fā)生沉淀,造成動物飲用藥量不均勻以致發(fā)生中毒。

  16.中獸藥西醫(yī)化用藥

  目前很多中獸醫(yī)開始西化,在中藥的使用上不能根據(jù)中醫(yī)理論指導實踐。中醫(yī)理論是中國的國粹,其中醫(yī)理論獨樹一幟,有著五千年的歷史,博大精深,正確的掌握中醫(yī)理論來指導實踐,是獸醫(yī)界的一門很高深的學問,我們都應該在實際工作中一邊學習一邊總結,加深理解、精益求精,以使我們的國粹發(fā)揚光大,而不是將中獸醫(yī)觀點西化,如以為清熱解毒就是抗病毒等錯誤認識。

  17.綜述也是提醒

  綜上所述,建議養(yǎng)殖者結合自身情況,學好用好國家法律法規(guī),加強對獸藥及養(yǎng)殖專業(yè)知識的學習,對不懂、不了解的問題要虛心向畜牧獸醫(yī)行業(yè)的專家學習,以科學的態(tài)度對待生產(chǎn);用科學的技術搞好養(yǎng)殖,確保養(yǎng)殖安全、高效和效益。


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