磺胺藥的臨床應(yīng)用及主要品種的用法用量

　　磺胺類藥物的應(yīng)用原則

　　1、全身感染：磺胺間甲氧嘧啶、磺胺甲噁唑、磺胺對(duì)甲氧嘧啶鈉、磺胺嘧啶等。

　　2、腸道感染：磺胺脒、琥磺噻唑、酞磺噻唑等。

　　3、治療外傷時(shí)：磺胺嘧啶銀、甲磺滅膿等。

　　4、磺胺類藥物首次加倍。

　　5、含對(duì)氨基苯甲?；幬锶缙蒸斂ㄒ颉⒈具蚩ㄒ?、丁卡因等體內(nèi)可能成PABA。不宜與磺胺藥物合用。

　　6、磺胺類藥物對(duì)病毒病無效，但可以預(yù)防繼發(fā)感染。

　　7、急性感染宜選用磺胺類藥物鹽制劑注射，但要深部肌肉注射或者緩脈靜脈注射；不與維生素c、氯化鈣、青霉素混合使用。

　　8、使用磺胺類藥物最好充足飲水、配合等量小蘇打使用。

　　9、腎功能受損時(shí)，慎用。

　　10、磺胺藥使用可以導(dǎo)致維生素b\k合成和吸收減少，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充。

　　11、外用磺胺藥時(shí)要徹底清創(chuàng)，否則影響藥效。

　　磺胺嘧啶的臨床應(yīng)用

　　1、廣譜抗生素，是磺胺類藥抗菌作用最強(qiáng)的藥物之一。

　　2、易通過血腦屏障，對(duì)鏈球菌、肺炎球菌、沙門氏菌、大腸桿菌作用較強(qiáng)，對(duì)葡萄球菌作用弱，用于動(dòng)物全身感染，是磺胺類藥物中治療腦炎的首選藥。

　　3、遇酸結(jié)晶，因此不宜用葡萄糖注射液混用。

　　4、對(duì)腦炎、呼吸道、消化道、弓形蟲、球蟲、鼻炎等有效。

　　5、用法用量：

　　1）內(nèi)服，家畜，一次量，每公斤體重，首次量0.14-0.2克，一日兩次，3-5天。

　　2）靜脈或深部肌肉注射，家畜，一次量，每公斤體重，50-100毫克，一日兩次，3-5天。

　　3）復(fù)方磺胺嘧啶注射液，肌肉注射，家畜，一次量，每公斤體重，20-30毫克，一日兩次，3-5天。

　　新諾明的臨床應(yīng)用

　　1、新諾明又叫磺胺甲噁唑、磺胺甲基異惡唑。

　　2、新諾明與增效劑（tmp）、咪康唑、左旋咪唑、對(duì)乙酰氨基酚等合用，具有協(xié)同作用。

　　3、主要用于敏感菌引起期的呼吸道病、泌尿道感染、腸道感染等。

　　4、用量：

　　1）內(nèi)服，一次量，每公斤體重，首次量50-100毫克，一日兩次，3-5天。

　　2）復(fù)方新諾明，一次量，每公斤體重，20-30毫克，一日兩次，3-5天。

　　磺胺間甲氧嘧啶鈉的臨床應(yīng)用

　　1、磺胺間甲氧嘧啶鈉又叫磺胺-6-甲氧嘧啶、制菌磺等。

　　2、廣譜抗菌，是磺胺類藥物體內(nèi)外抗菌作用最強(qiáng)的磺胺類藥物。

　　3、對(duì)鏈球菌、大腸桿菌、巴氏桿菌、滲出性皮炎、傳染性胸膜肺炎、沙門氏菌、弓形蟲、球蟲、鼻炎等都有一定的作用。

　　4、用法用量：

　　1）內(nèi)服，一次量，每公斤體重，首次量，50-100毫克，一日兩次，3-5天。

　　2）靜脈注射，一次量，每公斤體重，50毫克，一日兩次，3-5天。

　　3）復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉注射液，肌肉注射，一次量，每公斤體重，24-36毫克，一日兩次，3-5天。

　　4）復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉可溶性粉，拌料，每噸添加240-300克（以有效成分計(jì)）。

　　磺胺對(duì)甲氧嘧啶鈉

　　1、磺胺對(duì)甲氧嘧啶鈉又叫磺胺-5-甲氧芐啶鈉、消炎磺等。

　　2、廣譜抗菌，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、陰性菌、弓形蟲、球蟲都有作用。

　　3、臨床用于呼吸道、泌尿道、生殖系統(tǒng)、皮膚感染、弓形蟲、球蟲等病癥。

　　4、用法用量：

　　1）內(nèi)服，一次量，每公斤體重，首次量50-100毫克，一日兩次，3-5天。

　　2）復(fù)方磺胺對(duì)甲氧嘧啶鈉注射液，肌肉注射，一次量，每公斤體重，15-20毫克，一日兩次，3-5天。

　　3）復(fù)方磺胺對(duì)甲氧嘧啶鈉可溶性粉，一噸料添加240克（以有效成分計(jì)）。

　　磺胺氯達(dá)嗪鈉的臨床應(yīng)用

　　1、對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有作用。

　　2、臨床主要用于畜禽大腸桿菌和巴氏桿菌病。

　　3、用法用量：復(fù)方磺胺氯噠嗪鈉粉，內(nèi)服，一次量，每公斤體重，24毫克，一日兩次，3-5天。

　　磺胺脒

　　1、廣譜抗菌，對(duì)革蘭氏陰性菌和陽(yáng)性菌均有效。

　　2、內(nèi)服不吸收，主要用于胃腸感染。

　　3、內(nèi)服，每公斤體重，0.1-0.2克，一日兩次，連用3-5天。