本文作者:雞病專業(yè)網(wǎng)論壇總版主佐君畜牧-劉典佐
病毒性疾病的治療一直是一個復(fù)雜又有令人頭疼的問題!因為,即便是診斷出了是什么病也缺乏一個確切的治療方法。因此,有人拿這個問題來攻擊西醫(yī),說西醫(yī)看得了病卻治不了病!部分中醫(yī)甚至說:“西醫(yī)就是讓人明明白白的死,而中醫(yī)則是讓人糊里糊涂的活!”其實,這些話都是一些不負(fù)責(zé)任的話。作為一個醫(yī)者來說,無論中醫(yī)西醫(yī),怎樣治好病才是關(guān)鍵!毛偉人和一些具有遠(yuǎn)見卓識的老一輩領(lǐng)導(dǎo)者、醫(yī)學(xué)家在這個問題上,就沒有這種門戶之見,他們提倡的是中西醫(yī)結(jié)合,保護(hù)人類健康!作為一個獸醫(yī),無論中醫(yī)西醫(yī),保護(hù)動物的健康才是最根本的責(zé)任!
話說回來,對于病毒性疾病,我們應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療才是合理合法的?今天,我們就這個話題做一些探討:
首先,從理論上說,現(xiàn)在,還沒有一種化藥、一種中藥或一種技術(shù)能夠治療好所有的病毒性疾病。尤其是那些被人們稱之為“瘟疫”的那類病,在這方面更是蒼白的多。
對于病毒性疾病的治療最可靠有效的途徑就是特異性治療!其中包括抗體、緊急接種和特異性免疫因子。
抗體,一種特異性的治療機(jī)制,是可以直接用來殺死病毒的一類產(chǎn)品,確實有效,是以前大家公認(rèn)的。傳染性法氏囊炎抗體、腺病毒抗體、小鵝瘟抗體,鴨傳染性肝炎抗體等等,在臨床應(yīng)用中都取得很好的治療效果。不過,由于以前抗體制作比較復(fù)雜,制作這種抗體成本過高,所以一直推廣的不是很好。制作抗體的途徑有如下幾條途徑:一是通過血清分離抗體,一是通過卵黃分離抗體,一是通過細(xì)胞表達(dá)的方式獲取抗體。通過血清分離抗體是一種比較復(fù)雜的過程,它需要通過人工接種活體刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,然后通過采血分離血清,其分離所得血清付出的代價很高,所以價格昂貴,在臨床實踐中難以實施。這幾年通過卵黃提取抗體的技術(shù)得以飛速發(fā)展,這種方式獲取的抗體相對來說,造價較低,所以這些年臨床上出現(xiàn)了大量的這類抗體。最后一類是通過細(xì)胞表達(dá)的技術(shù)來獲取這種抗體,這是一種較高的獲取抗體的方法,其制造出的抗體因為系統(tǒng)化、工程化的原因使得造價大為下降,這種獲取抗體的方式有望得到發(fā)揚(yáng)光大!
隨著這幾年對于抗體的臨床應(yīng)用,也發(fā)現(xiàn)出抗體應(yīng)用中的一些缺點(diǎn),有時候即便是用了抗體,也解決不了問題!這其中有若干方面的原因。有使用劑量方面的原因,有毒株對應(yīng)性方面的原因,也有抗體作用位點(diǎn)方面的原因,因此在使用中還應(yīng)多方面的研究!抗體對于直接接觸到的病毒的觸殺效果是應(yīng)該肯定的,是確實的!但臨床上往往使用劑量不夠而使效果得不到顯現(xiàn)!而劑量的大小與病毒感染的嚴(yán)重程度有關(guān),感染程度輕的使用劑量較低,感染程度高的使用劑量就高!因為抗體與病毒之間的作用就是一種鎖鑰之間的關(guān)系,一把鑰匙開一把鎖,鎖多了鑰匙也要足夠多才能發(fā)揮出效果。也就是說多大的劑量才會有效取決于病毒感染的數(shù)量。而這個數(shù)量的大小是不可以通過想象所能決定的,它需要有一定的參考,但是肉眼是很難衡定這個數(shù)量的,他需要科學(xué)手段和臨床獸醫(yī)的經(jīng)驗累積為參考。再一個就是抗體的使用是一種被動免疫的效果,抗體的劑量是一定的,這種被動加入的抗體會被機(jī)體很快代謝掉,在體內(nèi)維持的時間較短,僅僅為3-5天時間,這個時候就已經(jīng)起不到保護(hù)機(jī)體的效果了。而且,這種抗體只有遇到相應(yīng)的病毒才能產(chǎn)生效果。如果機(jī)體里面沒有病毒感染,那么你加入的抗體是沒有任何意義的,反過來反復(fù)使用抗體只能使病毒產(chǎn)生變異的可能性加大,因為在抗體的壓力之下,病毒也會產(chǎn)生微妙的變化,所有的微生物在不適應(yīng)自己環(huán)境中都有發(fā)生變異的機(jī)制。再說,抗體類產(chǎn)品進(jìn)入機(jī)體是通過血液淋巴液轉(zhuǎn)運(yùn)到身體的各個地方的,因此也有著一個缺點(diǎn),那就是不能阻止病毒在粘膜系統(tǒng)的感染,所以,往往對那些感染呼吸道粘膜的病毒表現(xiàn)效果不是那么突出,雖然能阻止病毒通過血液、淋巴液轉(zhuǎn)運(yùn)到其它組織系統(tǒng),減輕危害程度,但無法徹底清除粘膜上的危害。這也是在一些呼吸道系統(tǒng)感染疾病效果不佳的一個原因。
對于病毒性疾病的特異性治療還有一種手段就是緊急接種!當(dāng)緊急接種疫苗能夠在盡量短的時間內(nèi)產(chǎn)生特異性免疫力,這種特異性免疫力足夠保護(hù)大群體的雞不發(fā)病,這也是一種治療方案。但這種緊急接種有一定的局限性,它需要滿足幾個條件:一是選用的疫苗具有產(chǎn)生特異性免疫力快的特點(diǎn)!二是這種病的發(fā)展速度比較緩。三是在使用緊急接種時,一定要注意不要同時有流感、傳喉等病毒的感染,如有同時感染的情況下必須慎重使用,尤其是在肉雞更要充分注意。否則,很容易導(dǎo)致發(fā)病造成很大的危害。因為,如果你選用的疫苗產(chǎn)生特異性免疫力需要的時間比較長,那么雞群有可能在還沒有產(chǎn)生特異性免疫力之前就已經(jīng)發(fā)病了,這樣你就保護(hù)不了大群體了。因此,它不適用于那些發(fā)病急驟的那些病,因為還不等你的緊急接種產(chǎn)生效果雞群就已經(jīng)爆發(fā)了疾病,這個時候其意義已經(jīng)大打折扣!當(dāng)然,在沒有其他好的方案的情況下使用緊急接種也是一種無奈的辦法!
第三種產(chǎn)品就是特異性免疫因子。科學(xué)總是在不斷前進(jìn)的,特異性免疫因子就是科學(xué)家發(fā)明的一種新的科技,這種科技手段明顯能夠解決抗體和疫苗所不能解決的問題!這種特異性免疫因子技術(shù)的誕生彌補(bǔ)了疫苗免疫空白期比較長的缺點(diǎn),他能夠在24個小時內(nèi)產(chǎn)生特異性免疫力,而且產(chǎn)生的免疫力足夠強(qiáng)大,能夠預(yù)防和治療相應(yīng)微生物的發(fā)病!特異性免疫因子有如下幾個特點(diǎn):一是能產(chǎn)生針對于相應(yīng)病原微生物的特異性免疫力,這其中既能產(chǎn)生體液免疫力又能產(chǎn)生細(xì)胞免疫力,既能產(chǎn)生全身性免疫效果又能產(chǎn)生局部黏膜免疫效果,因此,他的免疫機(jī)制是全面的。二是它產(chǎn)生免疫力的時間非常短,幾個小時就能激發(fā)機(jī)體的免疫力,24個小時內(nèi)就具備了殺滅病毒的機(jī)制,所以其免疫空白期很短幾乎沒有!這樣就極大地減少了感染風(fēng)險,大大減少了雞群的發(fā)病機(jī)會。三是它是一種主動免疫作用。一旦機(jī)體的特異性免疫力產(chǎn)生就會維持一定長的時間,所以在疾病預(yù)防上具有和疫苗一樣的預(yù)防作用。四是這種特異性免疫因子是類假微生物與特異性免疫誘導(dǎo)因子的復(fù)合體,類假微生物具有病原的信息是一種抗原,能刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力。而特異性免疫誘導(dǎo)因子則是激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)的導(dǎo)火索和加油站,它能使機(jī)體在最短的時間內(nèi)被激活而且產(chǎn)生特異性免疫力,它能夠使免疫力加強(qiáng)由此使產(chǎn)生的特異性免疫力更高更多。五是它是一種沒有生命活性的死的東西,因此它不會誘發(fā)免疫反應(yīng),也不會產(chǎn)生應(yīng)激,因此他不會誘發(fā)呼吸道癥狀發(fā)生,即便有了呼吸道癥狀也不會使其加重;特異性免疫因子的使用不必考慮是否有其他病毒的感染問題,即便有其他感染時使用也不會導(dǎo)致其它發(fā)病情況出現(xiàn)。它的保存也非常方便,基本不受溫度的限制,不需要保存在嚴(yán)格的溫度條件下;六是它的使用也非常方便,因為他的組成成分是多糖和肽類與飼料的成分一致,所以可以通過飲水和拌料給藥;再加其沒有生命活性也不怕其他物質(zhì)的滅活,所以它幾乎可以和所有的其它藥物如抗生素、化藥、中藥、抗病毒類藥、微生態(tài)類制劑一起使用。七是因為其產(chǎn)生特異性免疫力很快,所以完全能夠用來作治療!不過,因為其對疾病的特異性和專一性,所以用作治療時,獸醫(yī)必須具備能夠正確診斷疾病的能力,以避免甲病乙治,驢頭對不上馬嘴耽誤治療,達(dá)不到治療的目的。如此,除了抗體和緊急接種外,特異性免疫因子的臨床應(yīng)用又給我們打開了一道門,使得病毒性疾病的治療又多了一個切實可行的方法,而且這種高科技的手段業(yè)經(jīng)使用就取得了真實確切的臨床效果,這是獸醫(yī)界的一大進(jìn)步!
除了以上的特異性防控措施之外,對于病毒性疾病還有一些其他方面的手段。有一些雖然是廣譜的,但是他們所取得的效果也是有目共睹的。生物制劑類,如轉(zhuǎn)移因子、干擾素、泛基因疫苗類產(chǎn)品、多糖類、多肽類、糖肽復(fù)合類等。
轉(zhuǎn)移因子,在臨床上使用率已經(jīng)非常高。轉(zhuǎn)移因子的機(jī)制是激發(fā)免疫力的潛力和強(qiáng)度。在特異性免疫力的產(chǎn)生上,轉(zhuǎn)移因子也是一種具有促進(jìn)加強(qiáng)作用的生物制劑。因此,當(dāng)預(yù)防接種疫苗時同時使用轉(zhuǎn)移因子,可明顯提高特異性免疫力的產(chǎn)生;在病毒感染后,使用轉(zhuǎn)移因子能夠使機(jī)體及早產(chǎn)生特異性免疫力,而且產(chǎn)生的免疫力更強(qiáng)更高。同時轉(zhuǎn)移因子在非特異性免疫力方面也具有可靠的作用,他能提高機(jī)體的整體免疫力,使得機(jī)體對各種病原微生物的抵抗力大大提高。
干擾素,能干擾病毒的復(fù)制和繁殖,阻止或減少病毒的擴(kuò)散,在臨床上起到明顯的抗病毒效果,是一種很好的抗病毒生物制劑。在干擾素的使用上要注意盡量用的越早越好,一旦病毒在全身較廣泛區(qū)域開始繁殖,用之已晚,而且干擾素還能誘發(fā)機(jī)體的發(fā)熱程度(本質(zhì)上也是一種免疫反應(yīng)),有時候使得機(jī)體傷害加大,造成更加嚴(yán)重的傷亡。
泛基因疫苗類產(chǎn)品,有幾個生物制劑研發(fā)和生產(chǎn)單位,研究出了一些基因疫苗類的產(chǎn)品,如將截取的具有決定簇意義的核酸基因片段,鑲嵌到乳酸桿菌、大腸桿菌基因組中制作出來的核酸制劑、黏膜免疫類制劑等在臨床中也有使用,但此類產(chǎn)品的效果表現(xiàn)不一,有的效果非常明顯,有的效果一般,甚至無效,見仁見智,還需要選擇使用。
微生態(tài)制劑,這幾年微生態(tài)制劑發(fā)展比較快,其效果也表現(xiàn)的非常好,尤其是在腸道上的作用已經(jīng)展現(xiàn)出優(yōu)良的效果,其在免疫上的效果也被人們所關(guān)注,將來想必會有較快的發(fā)展。
多肽多糖類產(chǎn)品,在增加免疫力上的效果是真實有效的,因此,其輔助治療病毒性疾病上的使用也常常被人們所重視。多糖多肽是機(jī)體免疫類物質(zhì)的原料,很多的免疫物質(zhì)都是具有糖肽結(jié)構(gòu),因此多糖多肽類產(chǎn)品的使用展現(xiàn)的潛力還是有目共睹的,尤其是在提高免疫力,治療免疫抑制病,糾正免疫抑制性因素對機(jī)體造成的影響方面表現(xiàn)可觀,相信這方面的研究預(yù)定也會有一個很大的空間。尤其是糖肽復(fù)合體方面的研究更值得我們?nèi)リP(guān)注。
中藥的使用,隨著大家對中醫(yī)中藥的使用,中藥的使用空間在不斷拓寬,對于病毒性疾病的預(yù)防和治療也是中藥的一個重要方面,而且也取得了很大的成績,一些中藥對病毒性疾病的效果也被人們所認(rèn)可。其表現(xiàn)出的潛力越來越大,一些獸醫(yī)紛紛涉獵其中,辨證施治使得中藥的使用更加合理,一些藥廠的中獸醫(yī)人才通過對病毒性疾病的辨證也研究出了系列產(chǎn)品,取得了一定的效果。不過,中醫(yī)上的一些炒作還是司空見慣,魚目混珠的現(xiàn)象時有發(fā)生,還需要養(yǎng)殖朋友的監(jiān)督和使用驗證。
總之,病毒性病的治療,方法很多,但最有效的仍然是特異性治療,這是現(xiàn)階段對病毒性疾病的最佳方案,養(yǎng)殖場戶應(yīng)把焦點(diǎn)首先放在特異性治療上,然后使用上述各類藥物輔助治療,尤其是在當(dāng)前發(fā)病以混合感染方式為主的情況下一定要做好確診,在確診的基礎(chǔ)上根據(jù)實際情況采取相對應(yīng)的方案實施綜合治療方案,方能取得最佳效果?,F(xiàn)在的病毒性疾病不能治的越來越少,治療效果也越來越好,只要你能做好正確診斷,作對應(yīng)性治療,基本上是都可以取得好的效果的。
來源:雞病專業(yè)網(wǎng)論壇
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