氟苯尼考配伍復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉的應(yīng)用

　　常用的磺胺類藥物，其抗菌作用強(qiáng)弱的順序是磺胺間甲氧嘧啶鈉( SMM )>磺胺甲惡唑( SMZ )>磺胺嘧啶( SD )>磺胺對(duì)甲氧嘧啶( SMD )>磺胺二甲嘧啶( SM ,)氨苯磺胺( SN )。

　　雖然說(shuō)磺胺間甲氧嘧啶鈉是比較敏感的。但是磺胺類藥物單方整體敏感度是比較低的，為了增強(qiáng)磺胺間甲氧的抗菌活性，把磺胺間甲氧嘧啶鈉與甲氧芐啶兩藥，按照5:1比例配比而成的制劑“復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉可溶性粉”，

　　復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉為廣譜抑菌藥，對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌、真菌、衣原體及球蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等都有效。對(duì)其高度敏感的病原菌有：大腸桿菌，沙門(mén)氏菌，鏈球菌、肺炎球菌、化膿棒狀桿菌等。

　　目前，單用氟苯尼考，或者單用復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉，抗菌活性都不是很好。但是，把高水溶性的氟苯尼考可溶性粉與復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉可溶性粉復(fù)配以后，兩藥不同抗菌機(jī)制和對(duì)細(xì)菌作用峰期不同，使得它們可以相互配合、相互增強(qiáng)和大幅擴(kuò)大了對(duì)病原譜的作用范圍。

　　應(yīng)用：

　　1、雞呼吸道病的治療

　　比如雞鼻炎的治療：可以用“高水溶性氟苯尼考可溶性粉+復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶可溶性粉+鹽酸多西環(huán)素可溶性粉”治療。三個(gè)藥物具有協(xié)同作用。尤其是復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶中的“甲氧芐啶”，對(duì)氟苯尼考、磺胺間甲氧嘧啶和鹽酸多西環(huán)素都有增效作用。而且氟苯尼考，多西環(huán)素，脂溶性都比較強(qiáng)，組織的穿透性很好，氣管和支氣管、氣囊和肺等部位的淺表層及深度感染的治療也有很好的效果。

　　2、鴨子漿膜炎病治療

　　當(dāng)發(fā)生鴨漿膜炎病時(shí)，大腸桿菌也常常同時(shí)參與致病。所以，治療鴨漿膜炎病時(shí)，選擇的藥物對(duì)鴨疫里默氏菌敏感的同時(shí)，也要對(duì)大腸桿菌敏感。這時(shí)候我們可以用：“高水溶性氟苯尼考+復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶可溶性粉+硫酸安普霉素”治療。

　　這樣配伍，鴨疫里默氏菌均在氟苯尼考、磺胺間甲氧嘧啶和硫酸安普霉素的作用范圍之內(nèi)。安普霉素與氟苯尼考治療有“協(xié)同作用”，與復(fù)方磺胺藥作用呈現(xiàn)“相加”作用，復(fù)方磺胺藥在體內(nèi)會(huì)給安普霉素提供堿性環(huán)境，從而可大大提高安普霉素的抗菌作用。而且在發(fā)生鴨漿膜炎疾病時(shí)，鴨子的腸道黏膜都有不同程度脫落，腸壁變薄、完整性變差，造成安普霉素的被動(dòng)吸收大幅增加。這樣進(jìn)入體內(nèi)的安普霉素就此消化道完整時(shí)高出3～5倍，再加上用藥量適當(dāng)加大，安普霉素在體內(nèi)所能達(dá)到的劑量，足以起到應(yīng)用的協(xié)同和相加作用!