會(huì)配藥、配好藥,這些藥物配伍知識(shí)你值得收藏

2022-09-08來(lái)源:獸藥藥理與處方技術(shù)文章編輯:靈兒評(píng)論:[點(diǎn)擊復(fù)制網(wǎng)址]
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  立秋已過(guò),再過(guò)20多天就是十月份了,動(dòng)物疾病相比剛剛過(guò)去的夏季,將會(huì)明顯的增多和難治。用藥就會(huì)比夏天頻繁,那么如何利用不同藥物的作用和功效,把這些不同作用機(jī)制和治療方向的藥物,科學(xué)合理配伍“協(xié)同”在一起,達(dá)到“高效低成本”的控制住正在發(fā)生的特定疾病?我們今天所聊的這些知識(shí),就是給那些不是很懂獸藥、藥理的同志們以科普,提高養(yǎng)殖者和獸藥使用者對(duì)科學(xué)、合理和高效配伍的認(rèn)識(shí),避免一些不必要的配伍禁忌和藥物的浪費(fèi),從而把處方中的每種獸藥藥效給充分發(fā)揮出來(lái),把藥物對(duì)畜禽的毒性降到最低,藥費(fèi)在合理范圍內(nèi)。

  一、不同藥物的作用機(jī)理分類

  第一,有些藥物是通過(guò)作用于特定的受體,才發(fā)揮其藥物的治療作用的。比如說(shuō):乙酰膽堿,烏洛托品;

  第二,還有一些藥物是通過(guò)改變機(jī)體細(xì)胞的理化生活環(huán)境,才把其在治療上應(yīng)有的作用給有效發(fā)揮的,比如說(shuō):6%的硫酸鈉給動(dòng)物灌服,發(fā)揮硫酸鈉的瀉下作用;

  第三,再有一些藥物是通過(guò)影響酶的活性,從而才發(fā)揮其在動(dòng)物臨床上的治療作用的,這里比如說(shuō):膽堿酯酶;

  第四,還有一大類不被重視的藥物,它們主要通過(guò)影響機(jī)體細(xì)胞的物質(zhì)代謝過(guò)程,從而發(fā)揮出其不可替代作用的,比如說(shuō):鈣、鎂、錳、鐵、銅、鋅、鈷等微量元素;

  第五,還有一類藥物,它們是通過(guò)改變病原菌細(xì)胞、細(xì)胞壁和細(xì)胞膜的通透性,從而發(fā)揮其抗菌、殺菌作用的,這里比如說(shuō):作用于細(xì)菌細(xì)胞的消毒劑苯扎溴銨,作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的阿莫西林,作用于細(xì)菌細(xì)胞膜的硫酸粘菌素等;

  第六,最后一類藥物的作用機(jī)制,是通過(guò)影響機(jī)體神經(jīng)遞質(zhì)或體內(nèi)活性物質(zhì),而發(fā)揮其臨床治療作用的,比如說(shuō):美洛昔康、卡巴匹林鈣等藥物。

  二、不同藥物的最佳作用時(shí)期分類

 ?、俜敝称跉⒕帲呵嗝顾仡?青霉素鉀/鈉鹽,阿莫西林,復(fù)方阿莫西林,阿莫西林硫酸粘菌素等),頭孢菌素類(頭孢噻呋/喹肟等),氟喹諾酮類(恩諾沙星,環(huán)丙沙星等);

  ②靜止期殺菌藥:氨基糖苷類(新霉素/慶大霉素/鏈霉素/大觀霉素/安普霉素等),多肽類(多粘菌素,桿菌肽等);

  ③速效抑菌藥:四環(huán)素類(多西環(huán)素/土霉素/金霉素等),林可霉素,氟苯尼考,大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素/泰樂(lè)菌素/替米考星等);

 ?、苈б志帲夯前奉?磺胺氯吡嗪鈉/磺胺喹惡啉/磺胺間甲氧嘧啶/磺胺二甲氧嘧啶等)三、不同抗菌藥物之間的配伍原則①+②協(xié)同作用①+③拮抗作用,藥效減退或降低①+④無(wú)關(guān)或相加 ②+③相加或協(xié)同②+④無(wú)關(guān)或相加 ③+④相加作用四、什么情況下治療需要藥物聯(lián)用?第一是多種疾病的混合感染,單一藥物對(duì)細(xì)菌不敏感或無(wú)明顯作用。

  第二是克服細(xì)菌的耐藥性,單一藥物長(zhǎng)時(shí)間使用極易產(chǎn)生耐藥性,如:磺胺類。第三是防止藥物耐藥性的產(chǎn)生,如磺胺類藥物治療豬鏈球菌性腦炎時(shí),除需要與其他藥物配合使用外,首次使用,用量須加倍。第四是使藥物毒性降到最低。第五是防止由于存在其它病原菌產(chǎn)生的酶,使抗生素失活。

  配伍禁忌表

 

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