綠色糞便,是臨床上常見的病理癥狀之一。
由于新城疫,禽流感等病毒性疾病常有此癥狀的發(fā)生,因而,從謹(jǐn)慎和安全角度考慮,人們多把此癥做為一種病毒性疾病的指證。換言之,一發(fā)現(xiàn)此癥,多從擾病毒,提高免疫力的角度上來考慮對雞群進(jìn)行防疫和保健,甚至治療。其結(jié)果是不言而喻的一一效果并不那么盡如人意。因為文不對題,沒有搞凊問題的實質(zhì),簡單化的看待了此類問題。
其實,要搞清綠糞的問題,首先要搞清這個綠是什么,是什么使糞便發(fā)綠的。我們都知道,在體內(nèi)只有膽汁是綠色的,因而綠便與膽汁有拆不斷的關(guān)系。因而必須了解膽汁在體內(nèi)的生誠和代謝過程,才能理解綠便形試的真正原因。
膽汁在機(jī)體內(nèi)形成至排出大體上分為四個部分,也就是與四個系統(tǒng)或器官有直接的關(guān)系。
1、血液是膽汁的來源:血液中衰老或溶解的紅細(xì)胞,其釋放出的血紅蛋白破網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬后,轉(zhuǎn)化成膽紅素,與血漿中白蛋白結(jié)合而成間接膽紅素而入肝。
2、間接膽紅素進(jìn)入肝臟后,大部分與葡萄糖醛酸結(jié)合而形成直接膽紅素,小部分與硫酸結(jié)合而成膽紅素硫酸酯而進(jìn)入膽囊。
3、膽囊貯存膽汁,逐步膽管把膽汁排入小腸而幫助腸道完成消化功能。
4、直接膽紅素進(jìn)入小腸后,在腸道微生物的作用下,還原成膽素原,被氧化成糞膽素隨糞便排出體外。
顯而易見,在健康機(jī)體內(nèi),膽紅素在不斷地形成,又不斷地轉(zhuǎn)化和排泄,保持著相對的平衡狀態(tài),因而我們看不到綠色糞便。但是在一定的病理條件下,膽色素代謝紊亂,失去了這種相對平衡狀態(tài)則就出現(xiàn)綠色糞便。換言之,影響到上述的任何一個環(huán)節(jié),都可引起綠色糞便的形成。
血紅蛋白,是膽紅素產(chǎn)生的基夲物質(zhì)基礎(chǔ)。因而,凡能引起血紅蛋白異常增高的因素,都有可能引起綠色糞便的形成。而在正常情況下,血紅蛋白則存在于紅細(xì)胞內(nèi),紅細(xì)胞不異常破解,血紅蛋白則不會異常釋放。因而,某些致病因子可直接破壞紅細(xì)胞使其溶解破壞(如新城疫,禽流感病毒的凝血酶);而一些致病因子可通過改善血液滲透壓的方式而影響到紅細(xì)脫的正常生存而使其崩解(如高溫,水中毒等);還有一些致病因子通過改變血液的理化狀態(tài)而引起紅細(xì)胞的破壞,如敗血癥,菌血癥,膿毒血癥等。
肝臟,是膽綠素加工的場所,因而,凡引起肝臟病變的疾病,幾乎都有綠色糞便的伴隨。如霉菌毒素中毒,沙門氐桿菌,大腸稈菌甚至巴氏桿菌,甚者馬立克氏病,淋巴細(xì)胞白血病,法氏囊疾病等??蛇@樣說,凡綠色糞便者,幾乎都有肝臟的損傷。
膽囊,是膽汁貯存的常所,當(dāng)膽囊或膽管功能異常時,可發(fā)生綠色糞便,如驚嚇等。
腸胃系統(tǒng)的異常,如酸堿度的失衡,滲透在的改變等,使得些有害菌的增長對肝及血相造成不良影響而增加膽汁的生產(chǎn)量,分解膽紅素的菌群活力降怟,腸道運動的異常,加速了膽汁的排出而使綠色糞便的出現(xiàn)。
由此可見,綠色糞便的出現(xiàn)是由諸多因素造成的,不僅僅是病毒性疾病一種。其實我們在臨床上發(fā)現(xiàn),雞群在不同的狀態(tài)之下,排出的綠色糞便是有明顯的不同的。如急性高熱性疾病多以鮮的草綠色帶桔黃色糞便為主,如新城疫,高致病禽流感,而慢性消耗性疾病則以青綠色稀便為主。如沙門氐桿菌,腫瘤性疾病等。
因而,針對出現(xiàn)綠色糞便的病因及性質(zhì)不同,應(yīng)該釆取不同的應(yīng)對方法,不可千篇一律地看眼于抗病毒,提高免疫力之上。這似乎給生產(chǎn)實踐中帶來了一大難題。因為養(yǎng)殖戶甚至許多一線的技術(shù)工作者并不能從這些現(xiàn)象中探求到疾病的本質(zhì),除非進(jìn)行病原體分離和抗體監(jiān)測,與臨床實用性要求確實太大了。
那么,我們換一種認(rèn)識方法,從中醫(yī)理淪體系來解釋,則似乎簡單而實用了許多。綠為肝之本色,肝屬木,與膽相表里,組成一對陰陽升降的體系。綠色糞便的出現(xiàn)則說明肝膽木氣受損之證。木氣克土,土盛侮木,說明了肝膽木氣與脾胃土氣的一種平衡關(guān)系。見肝之病,知先傳脾,當(dāng)實脾則談明了其病機(jī)及防治的基夲原則。以此理論為依據(jù),我們試求解釋幾種綠色糞便的病機(jī)及處置原則:
1、肝氣橫逆,迫熱下行,為木克土,當(dāng)平肝氣補(bǔ)脾土;
2、肝受土侮,肝氣郁結(jié),以疏肝理氣以解土郁;
3、肝氣受損,累及腎母,應(yīng)溫腎護(hù)肝理脾。
臨床種類多多,僅舉幾例說明之。如果結(jié)合臨床表現(xiàn)和解剖特證,則會更加準(zhǔn)確。
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