近期腺胃炎肌胃炎的診斷與治療思路

　　近期腺胃炎肌胃炎疾病呈區(qū)域性流行高發(fā)趨勢，疾病的病原，有的認為是腺病毒、網(wǎng)狀內皮組織增生癥、腺胃型傳支、霉菌毒素中毒等等一切病因仍在分歧中。臨床上，用了青霉素或者阿莫西林+ 西咪替丁或者雷尼替丁等，但治療后效果不理想，用藥時有的增點料，停藥后立即反彈，而且難以治愈。

　　1.1 臨床表現(xiàn)

　　該病近期發(fā)病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為雞群一開始發(fā)病，采食量下降，連續(xù)幾天不增料，糞便飼料色為主，大群精神尚可（不同于往年，往年有靠墻角打蔫者），傷亡不高或者幾乎無傷亡。

　　1.2 病理變化

　　剖檢可見腺胃腫大、腺胃壁變硬，腺胃乳頭平滑，界限不清，部分雞只腺胃壁上有一層黏性物質分泌，一刮即掉，肌胃角質層糜爛或者出現(xiàn)潰瘍，將雞內金剝離，內側出現(xiàn)灰白色斑狀，腸粘膜脫落嚴重。

　　2 診療思路：

　　當我們無法斷定該病病原為何時，我們不妨來個對癥治療！該病的發(fā)病過程中無疑表現(xiàn)出腺胃腫、肌胃糜爛、高燒、腸炎腸毒嚴重，這幾種典型癥狀，同時在結合其他病變和飼料質量（飼料可以用水泡及其他眼觀現(xiàn)象適當做一推測）來鑒定是否可能存在霉菌毒素中毒（霉菌毒素中毒病例會在肺臟表現(xiàn)，肺臟背面有灰黑色霉斑，但不壞死，腺胃肌胃交界處有潰瘍且發(fā)灰黑色等）跡象。這里還要說一下應激因素，尤其是冷熱應激，也是該病的一個誘因，飼養(yǎng)管理上一定要多注意這點，盡力避免所有應激因素的發(fā)生，或者平時提高一下機體抗應激的能力。

　　2.1 腺胃炎

　　當雞群發(fā)生腺胃炎時，治療方案不要盲目確定，這也正是在臨床上使用同一套治療方案，卻有的治療效果理想而有的不理想的主要原因。

　　腺胃炎細分腺胃環(huán)境有的是處于弱酸偏堿性環(huán)境，我認定為堿性腺胃炎，有的是處于強酸性環(huán)境，稱之為酸性腺胃炎。那又如何來判斷呢？我們可以在市面上買到pH 值試紙，用于來檢測腺胃環(huán)境。

　　正常雞的腺胃pH 值在1.4- 1.5，當檢測出來pH 值在3.5- 7.0 時，為胃酸分泌過少所致，屬弱酸偏堿性環(huán)境，pH 值小于1.4 時為強酸性環(huán)境。故在治療時方案可確定為：

　　酸性腺胃炎：治療可選用西咪替丁或者雷尼替丁，為抑制胃酸分泌的藥物，同時配合阿莫西林或者紅霉素等抗菌藥物，近期我在臨床上使用小劑量紅霉素收到的效果更為理想，紅霉素抗菌譜與青霉素差不多，但是劑量過大會引起胃腸道反應，所以劑量一定要把握準，由于紅霉素近期用的比較少，所以比較敏感。凡是有腺胃炎的雞群，之所以表現(xiàn)采食量不增，就是缺乏胃動力，我們可以選用多潘立酮，本品可直接作用于胃腸壁，可增加食道下部括約肌張力，防止胃- 食道反流，增強胃蠕動，促進胃排空，協(xié)調胃與十二指腸運動，從而促進采食，提高采食量。當雞群需要恢復體能時，需要補充大量的能量，防止胃腸蠕動無力，增強機體抵抗力，可以補充大量的?；撬?，同時?；撬徇€有部分抗炎解熱鎮(zhèn)痛作用，對機體的恢復有良好的促進作用。在整個治療過程中，我們也不要忽略霉菌的問題，所以在飼料當中一定要拌諸如百安明和制霉菌素等比較理想的脫霉劑。同時，考慮霉菌導致的機體抵抗力下降，部分雞群免疫抑制等問題，配合著提高機體抵抗力，防止病毒繼發(fā)感染等方面，把病毒性藥物跟上。還有就是，凡是引起腺胃炎的疾病，一定伴隨著腸炎癥狀的存在，故腸炎問題也不容忽視。治療過程一定要考慮全面。

　　堿性腺胃炎：在以上強酸性環(huán)境治療思路的基礎上，把抑制胃酸分泌的西咪替丁或雷尼替丁換成檸檬酸即可。檸檬酸能夠中和胃內的堿性環(huán)境，使其胃腸環(huán)境處于一種理想狀態(tài)，利于疾病的恢復。

　　2.2 肌胃炎

　　肌胃炎多與腺胃炎同時伴發(fā)。發(fā)病的主要原因眾說紛紜，總起來講多與霉菌毒素中毒和長期應激因素有關。

　　治療原則：首先控制已經(jīng)出現(xiàn)的霉菌，我們可以選擇一些比較好的脫霉劑來抑制霉菌的擴展。伴發(fā)著腺胃炎存在的，按以上腺胃炎方案治療的基礎上，再配合治療肌胃炎。同時在考慮補充體能，補充營養(yǎng)，提高機體抵抗力和防止繼發(fā)感染的問題。

　　3 治療

　　3.1 總的治療原則

　　總的治療原則是：退燒+ 消除腺胃腫+ 抗病毒+ 治療腸毒綜合癥。當考慮有霉菌毒素中毒惹禍時，用上附霉健+ 制霉菌素片同時拌料，因為霉菌毒素中毒不是單一的某種霉菌導致，往往是幾種以上霉菌的次級代謝產物結合起來導致霉菌毒素蓄積中毒加重，因為每個飼料企業(yè)做出來的飼料經(jīng)過權威部門化驗后單一霉菌含量都是在可控范圍以內的，忽略的就是幾種霉菌到一起的毒性增強的問題，也是中國飼料行業(yè)法規(guī)的不健全導致的有空可鉆。其實這種假象的存在也往往會給我們治療過程中留有一種誤導的傾向。

　　3.2 具體治療方案

　　腺胃奇效(堿性腺胃炎時加激活)+退燒增料旺，連用4 天。當霉菌問題無法排除時，必須同時使用附霉健千分之五拌料，配合制霉菌素片，一片2.5kg料，聯(lián)合拌料，方可收到良好的治療效果。

　　4 小結

　　綜上所述，當發(fā)現(xiàn)腺胃炎時，一定要鑒別一下酸堿度，以確保拿出最理想的治療方案，及時準確的治療。肌胃炎的癥狀存在時，一定要抑制霉菌毒素的產生，從根源上把問題解決掉。